Por los 10 minutos
Atención Primaria.
El pasado año la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) y las sociedades científicas SEMFYC y SEMERGEN realizaron de manera conjunta un estudio sobre el tiempo necesario para las consultas a demanda en atención primaria. La conclusión fue clara y concisa: un mínimo de 10 minutos.
El tiempo que se dedica en cada visita es un claro indicador de la calidad asistencial. Tiempos inferiores no sólo repercuten negativamente en la satisfacción percibida por el paciente, sino que hacen que la consulta sea menos resolutiva, aumentando la derivación a los especialistas.
Resulta obvio que para lograrlo había que revisar también el número máximo de pacientes por día y el cupo de pacientes por médico. El resultado fue igual de concreto: no había que pasar de 25 pacientes por día, para lo que había que conseguir cupos que no sobrepasaran los 1.200 pacientes por médico.
Y todo esto teniendo en cuenta que la Atención Primaria no sólo atiende las consultas a demanda, sino que también debe atender las visitas domiciliarias, el control de los pacientes crónicos y otras visitas programadas, amén de las labores docentes, discentes e investigadoras que le son también propias.
Esta lógica reivindicación, que no persigue la comodidad del médico, sino la mejora de la calidad asistencial, se topó con el inconveniente de siempre: requiere un aumento de las plantillas existentes, con el consiguiente coste económico, por lo que fue desatendida.
Así, el 28 de Marzo del año pasado las organizaciones mencionadas convocaron un paro de 10 minutos en protesta por el escaso tiempo que se puede dedicar a cada consulta de atención primaria.
A pesar del tiempo transcurrido, la situación sigue siendo similar, por lo que la “Plataforma de los Diez Minutos” prepara un manifiesto por la calidad en Atención Primaria a nivel de todo el Estado. Se hará público el próximo mes de Noviembre en una concentración que se efectuará con ocasión de la celebración del Congreso Nacional de SEMFYC en Madrid.
Este pasado viernes el Departamento de Sanidad Vasco ha anunciado en “El Médico Interactivo” que “camina hacia el Modelo Europeo de Calidad Total (EFQM)” y que lo hace “partiendo prácticamente de la nada”.
Resulta interesante comprobar la lógica preocupación del Departamento por indicadores como la lista de espera quirúrgica y por definiciones como “el tiempo asistencial máximo tolerable”, siempre en referencia a la atención especializada. Resulta interesante también leer que "se está procediendo ya al establecimiento de criterios consensuados siempre con los clínicos, sobre la gestión de los procesos más frecuentes en cada especialidad."
Lo que ya no resulta tan interesante es comprobar que no se dedica ni una sola palabra a la atención primaria, ni al “tiempo asistencial mínimo por consulta”, ni a que se vaya a buscar un “consenso con los clínicos de la atención primaria”. Máxime cuando una atención primaria de calidad redunda claramente en una menor derivación a especialidades y, por lo tanto, en unas menores listas de espera en las mismas.
Si de verdad se quiere caminar hacia un Modelo Europeo de Calidad Total, hay que empezar por oir las justas reivindicaciones de los responsables del primer nivel de la asistencia sanitaria: los médicos de atención primaria.
